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打耳洞致颅内感染(耳洞发炎会引起颅内感染吗)

2022-08-05 本站作者 【 字体:

有一种外伤出血不能止血,大家知道吗?


打耳洞致颅内感染(耳洞发炎会引起颅内感染吗)(图1)


真的有这种外伤,当出血的时候,医生通常要求你不能去止血,但如果你非要去止血的话,可能会增加伤情,严重者危及生命!


急诊白班那天,抢救室来了一个坠落伤的小伙子,他是个工人,在装修的时候,不小心从高处坠落下来,摔伤了头部,被他的工友送到抢救室的时候,患者已经进入了浅昏迷,工友一直催促医护人员,赶紧为他治病。


看到这个伤者的时候,我的第一反应是他肯定是伤到了头部,因为他头上的血还在慢慢的往出流。我快速的用纱布加压包扎,为其止血,但这时我忽然发现小伙子的一侧耳朵眼儿里塞着卫生纸,卫生纸已经被血浸成了红色。我赶紧把纸从他耳朵眼儿里拿出来。


这个时候真的是出于医生的一种本能反应,我瞬间就愤怒了,冲着他的工友吼道:“这是谁给他塞的卫生纸,你们知不知道这样会要了他的命的!”几个工友一看都是很老实的人,很迷茫的看着我,不知道为什么,我会对他们的做法如此愤怒。


其中一个工友支支吾吾的说:“医生…是我给他塞的,他摔倒之后,我看到他耳朵眼儿里一直在流血,我害怕他失血过多,才赶紧用卫生纸给他堵住了,难道我这样做不对吗?”


打耳洞致颅内感染(耳洞发炎会引起颅内感染吗)(图2)


这个时候我也平复一下自己的心情,当然了,很多患者是对疾病不了解的。

“不对,你这样做很不对!因为他伤到的是头部,你看他现在已经浅昏迷了,我们初步判断耳朵流血是因为颅底骨折导致的,如果我们堵住流出来的血,会加重他的病情,危及生命。”我边说着边让护士为他开通绿色通道,输液、监护、吸氧,并且赶紧去照个头CT。


CT结果和我初步料想是一样的——硬膜下血肿、颅底骨折。


可能到这里好多朋友该有一些疑问了,为什么出血我们不能止血呢?我们不是怕出血会引起失血性休克,危及生命吗?为什么这个患者出血了,你却不给他止血反而让他流呢?


打耳洞致颅内感染(耳洞发炎会引起颅内感染吗)(图3)


当然,我们最常见的出血,比如说一些外伤、割伤或者摔伤的出血,第一步是要止血,防止其大量出血导致严重的情况出现,但是当伤及头部的时候,出现了耳朵眼儿的流血。这个是颅底的骨折,我们是不能去止血的。


颅脑损伤后,有可能内在存在颅底骨折:

前颅窝的骨折,常常表现为熊猫眼。

中颅窝的骨折,表现为耳瘘,也就是这期文章中所说的耳朵眼儿流血。

后颅窝的骨折,表现为乳突区(耳后)的淤斑。


所以当头部受伤出现耳朵流血的时候,我们要初步考虑耳漏。这个时候是不能止血的,因为当颅内损伤时,出血会增加颅内压的升高,这时颅底骨折导致的耳朵眼儿出血,会有助于缓解颅内压升高,如果堵住了耳朵眼,一方面是会增加其颅内压,另一方面还会导致其颅内感染,所以大家一定要切记,当头部受伤后,出现耳朵眼儿流血或者鼻子往出流一些淡黄色的液体,我们是不能堵的,我们应该让患者流出的血液或者黄色液体(也就我们所说的脑脊液)流出,这样会缓解病情,当然要及时就医,在就医之前,患者也不应当去喝水或者吃东西。


一个常见却致命的误区,希望大家可以了解,如果出现这种情况,一定不能止血的!


请把医生的提醒转给所有人看到

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